中青年女性

课程背景

所谓养生，不应是谈论戒烟戒酒、早睡早起、喝水跑步这些浅显的、人尽皆知的东西，它应该更加深入和专业；也不应是谈论高深莫测的道理，它应该更加贴近现实，更加实用；例如可以探讨各种常见疾病（例如高血压、颈椎病、糖尿病、肩周炎等等）的预防保健和自我治疗，也就是说，它至少应该包括具体的疾病预防和疾病治疗，本课程正是基于此而专门为女性而设置。

课程目标

1.面容老化、痛经、静脉曲张、骨质疏松、更年期综合征、乳腺增生、子宫肌瘤、免疫力低下、长期疲劳与早衰、颈椎病；饮食养生、亚健康推拿；
2.如学员有需求，可提供正规合法的中医个性化正规服药治疗方案（一天最多18位）
注：以上授课内容的几个常见病病种是根据中年女性的身体状况暂定的，实际内容可以在授课现场根据学员实际需求做相应的变动。可供选择的、通常学员最为关注的慢性疾病有如下：中年三高：高血压、高血脂、糖尿病；躯干四肢疾病：颈椎病、肩周炎、鼠标手（网球肘）、腰部疼痛、久站腰腿疼、静脉曲张、风湿病；消化道疾病：胃病、宿醉、过度饮酒保肝、痔疮、便秘、腹泻；全身性疾病：长期疲劳与早衰、免疫力低下、身心压力调节、失眠、过敏、自汗、盗汗、肥胖；外观类疾病：面容老化、面部痤疮（青春痘）；妇科病：月经不调、痛经、带下病、乳腺增生、更年期综合症；老年病：老年痴呆预防和处理、中风预防和后遗症；其它疾病：慢性肾炎、男女性功能不足、头晕。

课程大纲

1.面容老化
面容老化的表现：面部粗糙、皱纹、色斑、松驰为主要表现。
根源：身体老化，皮肤失养。
内治法：“按揉竖脊肌法”
作用：内部调理脏腑，全面对抗面容老化，作用全面，效果长久
外治法：梳面法+中药油法（木梳、植物油、冬瓜子）
1）梳面法：消除细纹、增加光泽、增加皮肤厚度、增加皮肤弹性，但对色癍无效
2）中药油法：滋润皮肤、美白皮肤、除黄褐癍
可用油：猪油、山茶子油、牡丹子油、大豆油、玉米油、小麦油；
不可用油：橄榄油、芝麻油、菜籽油等
中药疗法：
1）气虚：头晕眼花（可能是血虚，也可能是高血压等病）、月经量少、脸色苍白或暗黄无光泽：四物颗粒或坤顺丹
2）气血两虚：既有气虚，也有血虚；既有疲乏无力困倦（气虚），也有面色苍白或暗黄无光，各处粘膜苍白，头晕目眩等表现（血虚）；气虚，血也虚：归脾丸、八珍颗粒、当归补血颗粒、人参养荣丸、乌鸡白凤丸。
中药材单方：阿胶、当归、熟地黄、大枣
2.痛经
痛经表现：月经周期前、中或后，出现腹部或腰骶部疼痛。
西医分类及治疗原则：
--原发性痛经
--继发性痛经
--常与生殖器病变、精神情绪、神经、内分泌相关。
--中医分类及治疗原则：
--总体上分为虚实两种
实性痛经
特点：月经前痛
治疗原则：活血、理气、止痛、调理内脏
穴位治疗法：三大痛经神穴：三阴交、次髎、地机
穴位定位及按揉手法
虚性痛经
特点：月经后痛
治疗原则：补血、补气、温阳、止痛、调理内脏
穴位治疗法：
常用穴位：关元、足三里、三阴交
穴位定位及按揉手法
现场实操学习与效果感知
痛经常用中成药
1）肾虚型：经期或经后痛，痛感不重，腹部喜按，月经量少，并有腰腿酸软、酸痛、疲劳，上楼梯腿脚无力等。常规中成药：左归丸，或者肾宝片，或者乌鸡白凤丸。
2）气血虚弱型：经期或经后痛，痛感不重，腹部喜按，月经量少，并有疲乏无力困倦（气虚），面色苍白或暗黄无光，各处粘膜苍白，头晕目眩等表现（血虚）。常规中成药：乌鸡白凤丸，或妇康片。
3）气滞血瘀型：经前或经期痛，腹部拒按，月经血块多，舌头上表面或下表面有瘀斑。常规中成药：田七痛经胶囊，或益母草颗粒，或八味痛经片。
4）寒凝血瘀型：经前或经期，腹部冷痛拒按，用热水袋热敷后痛减。常规中成药：艾附暖宫丸，或痛经宝颗粒。
5）湿热蕴结型：经前或经期，腹部热痛拒按，平时带下黄而臭，舌苔可见黄腻，检查往往有妇科感染。常规中成药：花红片。
3.静脉曲张
静脉曲张的症状是什么？
症状：静脉浮凸盘曲，发青发紫，腿痛，水肿，腿脚冰凉；
后期皮肤溃烂，形成“老烂腿”；
发病特点：女性高发，体弱者高发，常站立者高发；
原因：女性、体弱者，血管壁较薄，张力低
长期体位错误：如久站、小脚肌肉太少、经常叠坐等；
静脉曲张的危害：每年70多万人截肢
中重度静脉曲张的处理：只有手术疗法
中医分类？
寒湿为主型
瘀血为主型
轻度静脉曲张的中药疗法：
寒湿为主型，腿部寒凉：中药茶
瘀血为主型：痛疼重，紫筋明显：中药茶
轻度静脉曲张的穴位疗法：
委中、承山、地机
推拿手法是什么？如何操作？
日常细节防治轻度静脉曲张：
总则：多锻练，增强肌肉和血管
体式练习：站立后抬腿式；飞燕式；前抬腿式；久站后躺下，使下肢升高；
现场实操学习
4.骨质疏松
骨质疏松的原因是什么？
--女性更年期，雌激素不足，钙质流失
--其它原因导致
骨质疏松的表现：腰部酸痛，腰背疼痛，膝痛，久坐久站疼痛加重，腰腿酸软，上楼梯无力等；需排除脊柱、肾等的其它病变。临床表现：X线下可见骨透亮度增加。
调理原则：补肾健骨
常规中成药：补肾健骨胶囊；滋补肝肾，强筋健骨。
类似中成药：
1）骨疏康颗粒、仙灵骨葆胶囊：补肾壮骨，补气活血。除壮骨外，另有活血化瘀的功效。
2）健步虎潜丸：祛风湿，散寒通络，强壮筋骨。除壮骨外，另有祛风湿的功效，最适用于骨质疏松兼有风湿的患者。
3）龙牡壮骨冲剂：补气益肾，强筋壮骨。除壮骨外，另有补气的功效，最适用于骨质疏松兼有气虚的患者。
配合中医辩证，加上辅助中药效果更好：
肾阴虚型：六味地黄丸、左归丸
肾阳虚型：右归丸
肾气虚型：金匮肾气丸
日常生活保健：
补充钙质：骨醋的使用和制法
补充VD：
直接补充VD的方法和不足之处
复合维生素片：善存、21金维它、金施尔康等
天然补充VD方法：日光补充法的方法和注意事项
注意：本病中西药同治，效果往往好于单纯的中药或西药。日常多晒太阳，也有助于钙吸收和利用，从而强健骨骼。
5.更年期综合症
更年期综合症的定义和症状表现？
月经不规则，潮热，多汗，心悸，尿频，尿失禁，阴道干燥，性欲减退，睡眠差，骨质疏松，情绪不稳定，记忆力下降，多疑，多虑和抑郁等。
更年期综合症的西医病因：卵巢老化和性激素失调
更年期综合症的中医病因：肝肾阴虚、血虚、阳虚和气滞血瘀
更年期的饮食关键：
--大豆制品到底能不能吃？
--烟酒咖啡槟榔的影响
--情绪与心理健康对更年期女性的重要性：乳腺癌的发生与否
更年期综合症中成药
10） 情绪抑郁或狂躁：
逍遥丸：调理情绪的常用药。
丹栀逍遥丸，或更年宁胶囊：知用于情绪抑郁或狂躁加上口干舌燥，大便干燥，手足心热，潮热等热性情况。
2）潮热：所谓身体潮热，是指部分女性每天一次或数次，在几分钟内，突然浑身烦燥发热冒汗，然后这些症状在几分钟后消失的无影无踪，来的快去的快，如涨潮状，可以一天数次或数天一次。
六味地黄丸：用于潮热症状轻微者。
知柏地黄丸，或坤泰胶囊：用于潮热症状较重者。
3）中药材单方：
情绪抑郁烦燥者：生白芍10克，柴胡5克，泡水服用。
潮热较明显者：生白芍10克，生地黄10克，泡水服用。
辅助用药：六味地黄丸、左归丸、右归丸的作用和用法
更年期综合症的按揉穴位和操作手法：太冲、肝俞等；
现场实操学习
6.乳腺增生
表现：乳腺或胀或痛或压痛，往往伴随情绪变化加重或减轻，或者月经来时加重，月经过后减轻。西医检查可明确乳腺增生。应注意除外乳腺癌。
乳腺增生、结节与乳腺癌的区别和联系
女性青年、中年、更年期的乳腺特点与易发生的问题
乳腺结节向乳腺癌的转变诱因与预防
乳腺癌的发生原因
乳腺癌的预防
中年女生乳腺疾病预防要点
中药调理原则：根据胀痛的轻重缓急分别调理。
1）以痛为主者，服用逍遥丸；如果还有火气重（口干口渴，手脚心发热，大便干结等）的患者，服用丹栀逍遥丸（也叫加味逍遥丸）；
2）以痛为主者，服用乳痹消片。
3）又胀又痛，胀痛都明显的，服用逍遥蒌贝丸。
注意事项：有月经过多或崩漏的患者应注意慎用上药，因为需要同时用药调理月经，
乳腺疾病预防和治疗常用穴位：合谷、太冲、膈俞、肝俞、三阴交；
现场实操学习与效果感知
7.子宫肌瘤
表现：病人常无明显异常感觉，通常在西医体检时发现有子宫肌瘤。
子宫肌瘤与子宫癌的区别和联系
女性青年、中年、更年期的子宫特点与易发生的问题
子宫肌瘤向子宫癌的转变诱因与预防
子宫癌的发生原因
子宫癌的预防
中药调理原则：理气活血，化瘀散结。
1）桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸是子宫肌瘤的名方，对大部分子宫肌瘤有较为明确的疗效。
2）桂枝茯苓丸与逍遥丸逐日轮换服用：适用于子宫肌瘤伴随有情绪抑郁或烦躁的患者。
3）乳痹消：适用于既有子宫肌瘤又有乳腺增生的女性，乳痹消可二病同治。
4）中药材单方：可使用三七粉与大枣同服的方法。
子宫疾病预防和治疗常用穴位：地机、血海、三阴交
现场实操学习与效果感知
8.免疫力低下
免疫力低下的表现：
白细胞过低，畏风吹，畏寒畏热，易感冒，易过敏
常发过敏性鼻炎、眼炎
三痒：常发荨麻疹、湿疹，皮肤划痕症
手足冰冷，或冰水冷食物胃肠不适，有吐泻胀痛等
免疫力低下的中药治疗：
1）有手脚冰凉，怕冷，体温低的患者：服用金匮肾气丸；冰冷严重患者，服用右归丸。
2）食用冰水冷食物胃肠不适，有吐泻胀痛等：发作时服藿香正气水解除症状，然后服用香砂养胃丸、桂附理中丸消除病根。
3）三痒病人（荨麻疹、湿疹，皮肤划痕症）：配合服用玉屏风补、消银颗粒，如寒性体质，配合服用右归丸
4）其它免疫力低下的患者：服用玉屏风冲剂，或黄芪颗粒，或基础方。
5）中药材单方：
枸杞子：可双向调节免疫力，并有明显升白细胞作用，另有明目作用。
炙黄芪，可调节免疫力，另有补气抗疲劳作用。
免疫力低下常用穴位：足三里、关元、肾俞；
现场实操学习与效果感知
9.长期疲劳与早衰
长期疲劳与早衰的病因：内脏失调、过度娱乐、过劳、饮食失调
长期疲劳与早衰的表现
推拿治疗法：按揉竖脊肌法
中药酒或中药粉治疗药方：小四全酒方；（如何去除药酒中的酒精）
深呼吸兼提肛法的治疗作用
中成药：补中益气丸的治疗及服用方法
呼吸吐纳疗法：长期被忽视的治疗方法：真气运行法学习与体会
自我艾灸方法及穴位：足三里、命门、关元等
药粥法解决长期疲劳与早衰：男性药粥中药方、女性药粥中药方
现场实操学习与效果感知
10.颈椎病
颈椎病的表现是什么？如何自我检查？
颈椎病的关键病理：椎间盘变性及骨赘形成
颈椎病从中老年疾病变为青少年高发病的原因：手机、电脑、坐姿等
颈椎病面临的问题：无药可治：除了缓解疼痛外，目前并没有真正有效的根治药物
颈椎病的调理原则：晚治（只能手术）不如早治，早治不如预防
预防三大原则：
--颈椎病枕头的原理和效果（让颈椎处于正确的前凸位，远离错误的后凸位）
--高桌子矮板凳的效果和原理
--健康站姿和健康坐姿的学习
早期颈椎病的治疗：一拿揉、二拔伸、三点穴、四反复；
一拿揉：使用正确手法，充分放松颈部肌肉、韧带、关节，为下一步做好准备
二拔伸：使用手法拔伸患者的颈椎，解除轻度的椎间盘突出、韧带嵌顿、小关节紊乱等，达到治疗效果三点穴：颈椎病治疗效果巩固的常用穴位及点按手法：天柱、大椎、后溪；
四反复。
11.饮食养生
高危人群如心脏病、高血圧、高血脂人群的健康饮食：少油、少盐、少糖、多蔬菜；晚餐六成饱。
饮食健康的八大营养素：蛋白质、脂肪、淀粉、水、矿物质、维生素、纤维素、益生菌
1）蛋白质：
蛋白质来源肉、蛋、奶、豆，各自的优缺点各是什么？
摄入不足或过多的危害是什么？
2）脂肪：
脂肪是重要营养素吗？脂肪摄入过多的危害是什么？
加重高血脂的油类：一切常温下（20度气温）固体的油类，主要是动物性的油脂，最严重的是猪牛羊油
缓解高血脂的油类：一切常温下（20度气温）液体的油类，主要是植物性的油脂和部分海鱼的油脂，最好的是大豆油、核桃油、深海鱼油、亚麻籽油；注意：橄榄油只是一个非常非常普通的植物油。
3）淀粉：
来源：主食类（米面类、土豆、红薯、山药等）
不可忽视的六大作用：
为身体提供完全无害的能量
帮助身体合成核糖，促进内脏的修复与健康
节氮作用：防止蛋白质过度分解产生大量含氮毒素毒害内脏
防生酮：消除脂肪代谢产生的酮体，防止其对人体产生的损害。
解毒作用：合成葡萄糖醛酸，解除体内各种毒素
预防和减少结服肠癌的发生
4）水：
水的生理功能是什么？水摄入不足和过多的危害是什么？
水的适合摄入量：不考虑饮水量，因为在不同气温、空气湿度、运动程度、出汗与否等不同的条件下，人体需要的水量是完全不一样的；唯一准确判断人体缺水程度的标准是排尿量：正常人24小时尿量为1~2公斤，尿不足就补水。
5）矿物质：
矿物质在常见食物中的分布
矿物质摄入不足和过多的危害是什么？
6）维生素
维生素在常见食物中的分布
维生素摄入不足和过多的危害是什么？
7）膳食纤维
膳食纤维的生理功能是什么？那些食物含有膳食纤维？
膳食纤维的主要来源：叶类、茎秆类蔬菜
膳食纤维摄入不足的危害是什么？便秘以及由便秘引起的癌症、心脏病
8）益生菌
益生菌的来源：酸奶最好，乳酸菌素片等也可
生理功能：保护胃肠道健康，防止胃肠道有害菌感染和致病
中老年人骨质疏松常见，如何补充钙质？
Vd+钙片法、骨头醋天然补钙法、中成药配合疗法、补钙注意事项
12.亚健康推拿
亚健康的表现：身体有种种不适或疼痛，医院却查不病！
亚健康的原因是什么？
有没有简单方法，一招调理亚健康？
身体五脏六腑在背部的反应点：肺、心包、心、脾、肝、肾、胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的反应点
按压五脏六腑反应点对常见疾病的治疗作用
五脏六腑反应点的按压手法学习
现场学习与实操
13.如学员有需求，可提供正规合法的中医个性化正规服药治疗方案（通过医师望闻问切，并结合患者的体检报告，给出中医药治疗方案。（一天最多18位）